目的：探讨高血压不同中医证型及不同病程病人舌面部舌诊特征参数，为中医诊断信息的客观化研究提供一定的客观依据。方法：利用上海中医药大学健康辨识与评估实验室和亚太长江计算机集团有限公司共同研发的SmartTCM-I检测系统采集115例高血压病人的舌面信息，比较高血压不同中医证型、不同病程病人的舌面色分布特征参数。结果：不同证型高血压病人整体舌色、苔色参数存在一定差异，其中肝火亢盛证与阴虚阳亢证差异较为明显。高血压病程5～10年病人整体舌色参数绿（G）、蓝（B）值、色调（H）大于高血压病程＜5年病人，高血压病程＞10年病人整体舌色参数红（R）、G、B、H值大于高血压病程＜5年病人（P＜0.05）；高血压病程5～10年病人整体苔色和面色参数的G、B值大于高血压病程＜5年病人，高血压病程＞10年病人整体苔色和面色参数的R、G、B值大于高血压病程＜5年病人（P＜0.05）。结论：高血压病人各证型整体舌色、苔色参数存在明显差异，不同病程的高血压病人舌色和面色参数也存在一定差异。舌、面诊客观特征参数可作为高血压中医辨证分型以及病程诊断的客观依据。

目的：系统评价中药汤剂联合沙库巴曲缬沙坦（LCZ696）治疗慢性心力衰竭（CHF）的有效性和安全性。方法：检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的随机对照试验，检索时限为建库至2022年9月1日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价，应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入14项研究，涉及1 121例病人。Meta分析显示：与常规治疗基础上加用LCZ696比较，中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的有效率更高［RR＝1.23，95%CI（1.15，1.31），P＜0.000 01］， 治疗后6 min步行距离［MD＝46.41，95%CI（29.57，63.25），P＜0.000 01］及左室射血分数［MD＝5.07，95%CI（3.14，7.01），P＜0.000 01］明显增加，治疗后左心室舒张末期内径［MD＝－2.76，95%CI（－3.96，－1.55），P＜0.000 01］及血清N末端脑利钠肽前体［SMD＝－2.11，95%CI（－3.13，－1.10），P＜0.000 1］水平明显降低，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义［RR＝0.68，95%CI（0.33，1.38），P＝0.28］。结论：现有证据表明，中药汤剂联合LCZ696治疗CHF可显著提高临床疗效且安全性较好。

目的：系统评价麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效与安全性。方法：计算机检索EMbase、the Cochrane Library、PubMed、维普中文期刊服务平台、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库，检索时限为建库至2022年3月11日，检索有关麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床随机对照试验（RCT）。由2名研究者筛选获得符合要求文献后提取有效数据，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。采用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具进行文献质量评估。结果：共纳入文献13篇，涉及病人1 366例，其中试验组683例，对照组683例。Meta分析结果显示，试验组临床有效率高于对照组［RR＝1.22，95%CI（1.15，1.28），P＜0.000 01］，试验组治疗后B型钠尿肽水平低于对照组［SMD＝－5.06，95%CI（－7.07，－3.05），P＜0.000 01］，左室射血分数高于对照组［SMD＝1.70，95%CI（1.36，2.04），P＜0.000 01］，左室舒张末期内径［SMD＝－1.31，95%CI（－1.74，－0.87），P＜0.000 01］和左室收缩末期内径［SMD＝－1.91，95%CI（－2.32，－1.51），P＜0.000 01］小于对照组，6 min步行试验距离较对照组增加［MD＝48.29，95%CI（37.06，59.52），P＜0.000 01］，且不良反应发生率低于对照组［RR＝0.33，95%CI（0.18，0.61），P＝0.000 3］。结论：现有证据表明，麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭有协同增效作用，能改善病人心功能，提高临床疗效，且可有效降低不良反应发生率。

目的：基于CiteSpace工具，对麝香保心丸治疗冠心病的相关文献进行可视化分析，探索该领域的研究热点及发展趋势。方法：通过中国知网（CNKI）、万方（WanFang Data）、维普（VIP）中文数据库检索公开发表的麝香保心丸治疗冠心病的相关中文文献，检索时限为2013年1月1日—2023年1月1日，应用CiteSpace 6.2.R4 软件对作者、机构和关键词绘制知识图谱并进行分析。结果：共纳入文献940篇；纳入作者263位，形成了分别以杨国亮、薛增明、王焕超、吴海霞为代表的4个研究团队；纳入机构255所，发文量排名前3位的机构分别是河北医科大学第三医院、河北省清河县中医院、长春中医药大学附属医院；形成9个关键词聚类，研究热点主要为不同中医证型的治疗、疗效及安全性、主要的评价指标；获取了10个突现词，心功能、美托洛尔、高血压及炎性因子是近5年来该领域的研究热点。结论：麝香保心丸治疗冠心病的研究正处在快速发展时期，但是研究者和机构之间均未形成广泛而深入的联系，因此需要加强沟通合作。

目的：了解我国原发性高血压病人的直接经济负担及其影响因素，为有效减轻高血压的疾病负担提供参考依据。方法：收集中国卫生行业科研专项子课题“心血管病危险因素监测和高血压规范化管理”15个省份220家基层医疗机构管理的43 769例原发性高血压病人的基线调查数据，采用直接法估算直接经济负担，直接经济负担费用经正态性检验服从偏态分布，对数转换使其呈近似正态化后应用多元线性逐步回归模型分析原发性高血压病人直接经济负担的主要影响因素。结果：我国原发性高血压病人的人均直接经济负担为5 461.50（2 812.50，10 367.50）元，人均直接医疗费用为5 413.50（2 796.40，10 300.00）元，人均直接非医疗费用为12.00（4.00，32.00）元；直接医疗费用中，人均门诊费、住院费和自购药费分别为240.00（80.00，700.00）元、4 200.00（2 300.00，8 000.00）元和200.00（80.00，500.00）元；多元线性逐步回归分析结果显示，初中以上文化程度、已婚、退休及下岗待业人员、家庭年人均收入5万～9万元、高血压病程≥5年和就诊次数≥10次的原发性高血压病人的直接经济负担均较高。结论：我国原发性高血压病人直接经济负担较高，文化程度、婚姻状况、职业、家庭年人均收入、高血压病程和就诊次数是我国原发性高血压病人直接经济负担的主要影响因素。

目的：基于数据挖掘技术探讨中医药治疗急性脑梗死（ACI）的用药规律，为ACI的临床治疗提供思路。方法：计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed数据库建库至2022年9月中医药治疗ACI的随机对照临床研究药方，运用古今医案云平台（V2.3.5）对筛选出的药方进行药物频次统计、性味归经统计、药物功效统计、关联分析、聚类分析、复杂网络分析等数据挖掘。结果：通过收集与筛选，共纳入符合标准的药方376首，涉及211味中药，药物总频次3 729次。药物使用频次居前10位的分别是川芎、地龙、当归、黄芪、丹参、红花、半夏、桃仁、天麻、赤芍。药物性味归经方面，四气以温性、平性为主；五味以苦味、甘味、辛味为主，归经以肝经为主。药物功效统计中活血化瘀、润肠通便、祛风止痛、燥湿化痰、活血行气、活血通络等功效中药使用频次较高。药物关联有“当归-川芎”“川芎-地龙”“黄芪-川芎”等。药物聚类可将使用频次≥40次的24味高频中药聚类成5类。复杂网络分析筛选出治疗ACI的核心组方为：川芎、当归、地龙、桃仁、红花、赤芍、黄芪、丹参、甘草。结论：中医药治疗ACI多从“瘀、痰、虚、滞”病机着手，注重急则治标，标本兼顾，以通为主，通补兼施，常用活血化瘀、理气活血、益气活血、活血化痰、活血养血、调畅血脉、行滞通络、润肠通腑、清解郁热之品。

目的：运用数据挖掘技术探讨中医外治法治疗中枢性呃逆的选穴规律。方法：以相关中英文主题词，从中国知网（CNKI）、中文科技期刊数据库（维普）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台检索并下载相关文献，阅读并筛选文献后摘录处方，形成数据库，通过SPSS 25.0软件进行高频选穴、特定穴、分布部位、归经频次、关联规则和系统聚类分析。结果：纳入文献272篇，处方296首，腧穴111个，总频次为1 462次，涵盖毫针、电针、皮内针、灸法、穴位按摩等疗法。高频选穴由高到低排列为足三里、内关、中脘、膈俞、攒竹；选穴归经以任脉、足阳明胃经、手厥阴心包经、足太阳膀胱经等为主。特定穴通常选用五输穴、八会穴、络穴等。选穴主要分布在下肢。高频选穴组合为内关＋足三里，内关＋中脘，足三里＋中脘。结论：中医外治法治疗中枢性呃逆选穴多从顾护胃气、和畅血行的角度考虑，可为临床提供切实可行的治疗思路。

目的：通过评价高脂喂养诱导的肥胖高血压大鼠合并代谢相关性脂肪肝的病变程度，初步探索血脂康改善肥胖自发性高血压大鼠（SHR）合并代谢相关性脂肪肝的作用机制。方法：将24只6周龄的雄性SHR随机分为普通饮食组（STD组）、高脂饮食组（HFD组）、普通饮食血脂康治疗组（STD-X组）、高脂饮食血脂康治疗组（HFD-X组），每组6只。STD-X组、HFD-X组予以血脂康灌胃，STD组、HFD组予以生理盐水灌胃。实时监测大鼠体质量、血压变化；酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组SHR肝脏游离脂肪酸（FFA）和三酰甘油（TG）水平；苏木精-伊红（HE）及油红O染色观察各组大鼠肝脏病理学形态变化；蛋白免疫印迹法检测各组SHR肝脏组织中过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α（PGC-1α）、肉毒碱棕榈酰基转移酶1-a（CPT1-a）的蛋白表达。结果：与HFD组比较，HFD-X组大鼠血压、体质量均有降低趋势，其中舒张压降低明显（P＜0.05）。与HFD组比较，HFD-X组肝脏TG及FFA水平均明显降低（P＜0.05），肝脏脂肪变性程度明显减轻。与STD组相比，HFD组PPARα、PGC-1α、CPT1-a蛋白表达量明显降低（P＜0.05）；STD-X组PPARα、PGC-1α、CPT1-a蛋白表达量均升高（P＜0.05）；与HFD组相比，HFD-X组PPARα、PGC-1α、CPT1-a蛋白表达量明显升高（P＜0.05）。结论：血脂康通过上调PPARα/PGC-1α信号通路多个蛋白的表达，降低高脂喂养的SHR大鼠的血压，减轻其体质量，改善其合并代谢相关性脂肪肝导致的肝内脂肪堆积与肝细胞脂肪变性等。

目的：探讨苦豆碱对脂多糖（LPS）致心肌细胞凋亡和炎症反应的影响。方法：将大鼠心肌H9c2细胞分为NC组（不作任何处理）、LPS组、LPS＋苦豆碱低剂量组、LPS＋苦豆碱中剂量组、LPS＋苦豆碱高剂量组、LPS＋miR-NC组、LPS＋miR-210组、LPS＋苦豆碱中剂量组＋anti-miR-NC组、LPS＋苦豆碱中剂量组＋anti-miR-210组。通过细胞计数试剂盒-8（CCK-8）、流式细胞术、蛋白免疫印迹法检测细胞增殖、凋亡及其相关蛋白表达情况；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-PCR）检测miR-210表达水平。结果：不同浓度苦豆碱处理后，LPS处理的心肌细胞活性及Ki-67、Bcl-2、miR-210蛋白表达水平增加，细胞凋亡率及p21、Bax蛋白表达水平降低，IL-1β、TNF-α水平降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。过表达miR-210后LPS处理的心肌细胞活性、Ki-67、Bcl-2表达水平增加，细胞凋亡率及p21、Bax表达水平降低，IL-1β、TNF-α水平降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。干扰miR-210表达能逆转苦豆碱对LPS诱导的H9c2细胞增殖、凋亡及炎性因子的影响。结论：苦豆碱可通过上调miR-210抑制LPS致心肌细胞凋亡和炎症反应。

目的：探讨丙泊酚靶向调节丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）/细胞外信号调节激酶（ERK）通路干预心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的作用机制。方法：分别构建体内大鼠心肌梗死模型和体外原代心肌细胞糖氧剥夺（OGD）模型模拟MIRI，实验分为对照组、模型组、阴性对照组和丙泊酚组。分别用流式细胞术检测原代心肌细胞凋亡率，蛋白免疫印迹法（Western Blot）检测心肌细胞凋亡相关蛋白及MAPK/ERK信号通路相关蛋白表达；使用转录组测序和VIPER方法检测心肌组织中蛋白质活性；通过2，3，5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色和苏木精-伊红（HE）染色观察大鼠心肌梗死面积、心肌组织变化；检测各组血清心肌酶活性。结果：与模型组比较，丙泊酚组丙泊酚处理后原代心肌细胞凋亡率、凋亡蛋白Caspase-3和Bax表达明显降低（P＜0.01），抗凋亡蛋白Bcl-2表达明显升高（P＜0.01），血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌钙蛋白T（cTnT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平明显下降（P＜0.01），心肌梗死面积明显缩小，磷酸化ERK1/2（p-ERK1/2）、磷酸化C-Raf（p-C-Raf）和磷酸化MEK1/2（p-MEK1/2）蛋白表达明显增加（P＜0.05）。结论：丙泊酚能减轻心肌缺血再灌注损伤，发挥心肌保护作用，可能是通过靶向调节MAPK/ERK信号通路实现的。

目的：探讨葡萄籽原花青素提取物（GSPE）对心肌梗死大鼠肾素血管紧张素-系统及水通道蛋白2（AQP2）表达的影响。方法：将55只无特定病原体（SPF）级Sprague-Dawley（SD）大鼠按照随机数字表法分为健康组、模型组、辛伐他汀组、GSPE低剂量组及GSPE高剂量组，每组11只。除健康组外其余大鼠均采用冠状动脉结扎法制备心肌梗死模型，建模成功后，GSPE低剂量组、高剂量组大鼠分别灌胃100 mg/kg、400 mg/kg葡萄籽原花青素溶液，辛伐他汀组灌胃40 mg辛伐他汀溶液。苏木精-伊红（HE）染色后观察心肌组织形态；末端脱氧核苷酸转移酶介导的原位缺口末端转移酶标记法（TUNEL）检测心肌细胞凋亡；超声心动图监测心功能；放射免疫法检测血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血浆肾素活性（PRA）、醛固酮水平；免疫印迹法检测心肌组织中AQP2、B细胞淋巴瘤/白血病2号基因（Bcl-2）及半胱天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）蛋白水平。结果：与健康组比较，模型组大鼠左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）升高，左心室射血分数（LVEF）和左心室短轴缩短分数（LVFS）降低（P＜0.05）；与模型组比较，GSPE低剂量组、GSPE高剂量组及辛伐他汀组LVEDD、LVESD降低，LVEF、LVFS升高（P＜0.05），GSPE低剂量组、GSPE高剂量组间比较差异有统计学意义，而GSPE高剂量组与辛伐他汀组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与健康组比较，模型组大鼠AngⅡ、PRA、醛固酮升高（P＜0.05）；与模型组比较，GSPE低剂量组、GSPE高剂量组及辛伐他汀组AngⅡ、PRA、醛固酮降低（P＜0.05）。健康组、模型组、GSPE低剂量组、GSPE高剂量组及辛伐他汀组的心肌细胞凋亡率分别为（5.11±0.33）%、（46.22±3.97）%、（28.46±3.77）%、（15.42±2.33）%及（16.34±2.57）%，各组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。与健康组比较，模型组大鼠心肌组织中AQP2、Caspase-3蛋白水平升高，Bcl-2蛋白水平降低（P＜0.05）；与模型组比较，GSPE低剂量组、GSPE高剂量组、辛代他汀组大鼠心肌组织中AQP2、Caspase-3蛋白水平降低，Bcl-2蛋白水平升高（P＜0.05）。结论：GSPE对心肌梗死有保护作用，可改善心功能水平，减少心肌细胞凋亡，其作用机制可能与调控AQP2蛋白表达有关。

目的：探讨薯蓣健脾益智合剂对血管性痴呆（VaD）大鼠海马神经元凋亡的影响以及相关作用机制。方法：采用改良双侧颈总动脉结扎（2-VO）法建立VaD大鼠模型，将120只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和治疗组，每组30只。治疗组予以10 mL/（kg·d）薯蓣健脾益智合剂灌胃，正常组、假手术组、模型组给予等量生理盐水灌胃，持续8周。观察大鼠一般状态，并于造模后第7天及造模后治疗4、8周分别进行行为学检测，苏木精-伊红（HE）染色观察海马神经元组织学改变，脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记（TUNEL）染色观察海马神经元凋亡情况，免疫组织化学法检测丝分裂原活化蛋白激酶K2（MEKK2）、丝分裂原活化蛋白激酶K3（MEKK3）和丝裂原激活蛋白激酶5（MEK5）、细胞外信号调节激酶5（ERK5）表达的变化，蛋白免疫印迹法检测MEKK2、MEKK3和MEK5、ERK5的蛋白表达。结果：与正常组及假手术组比较，模型组行为学表现差异显著，变性神经元增加，神经元凋亡率增加（P＜0.01），MEKK2、MEKK3和MEK5、ERK5的表达减少；与模型组比较，治疗组行为学表现改善，变性神经元减少，神经元凋亡率降低（P＜0.05或P＜0.01），MEKK2、MEKK3和MEK5、ERK5表达增加。结论：薯蓣健脾益智合剂可能通过上调ERK5信号通路，抑制海马神经元凋亡，促进海马神经元的修复进而治疗VaD。

目的：探讨通过激活Wnt/β-catenin信号通路抑制炎症反应对七氟醚诱导的老年大鼠术后认知障碍（POCD）的影响。方法：将60只雄性大鼠随机分为对照组（C组）、3%七氟醚组（S组）、氯化锂（LiCl）＋3%七氟醚组（LiCl＋S组），每组20只。S组、LiCl＋S组吸入3%七氟醚6 h，C组吸入空氧混合气体6 h，LiCl＋S组于吸入七氟醚前连续5 d腹腔注射LiCl 2 mmol/kg，每日1次。七氟醚麻醉结束后24 h，随机取每组10只大鼠，采用Morris水迷宫实验检测老年大鼠认知功能，前4 d进行定位航行实验，第5天进行空间探索实验。水迷宫实验结束后立即处死大鼠，采用苏木精-伊红（HE）染色法观察海马组织病理形态学改变。七氟醚麻醉结束后24 h，取每组剩余10只大鼠立即处死，采用蛋白免疫印迹法（Western Blot）法检测海马区肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、β-catenin及磷酸化糖原合酶激酶 3β（p-GSK-3β）蛋白表达水平。结果：与C组相比，S组和LiCl＋S组水迷宫实验第2天、第3天、第4天逃避潜伏期明显延长（P＜0.05），第5天平台所在象限停留时间明显缩短（P＜0.05），穿越平台次数明显减少（P＜0.05），海马组织出现病理形态学损伤，海马区TNF-α及IL-1蛋白表达水平升高（P＜0.05），S组海马区β-catenin及p-GSK-3β蛋白表达水平降低（P＜0.05），LiCl＋S组海马区β-catenin及p-GSK-3β蛋白表达水平升高（P＜0.05）。与S组相比，LiCl＋S组水迷宫第2天、第3天、第4天的逃避潜伏期明显缩短（P＜0.05），第5天平台所在象限停留时间明显延长（P＜0.05），穿越平台次数明显增多（P＜0.05），海马组织病理形态学损伤现象有所改善，海马区TNF-α及IL-1蛋白表达水平明显下降（P＜0.05），β-catenin及p-GSK-3β蛋白表达水平升高（P＜0.05）。结论：LiCl通过激活Wnt/β-catenin信号通路抑制炎症反应改善七氟醚诱导的术后认知障碍。

目的：探讨长链非编码核糖核酸（LncRNA）HOX转录反义RNA（HOTAIR）在脊髓损伤凋亡和自噬中的作用及相关机制。方法：将雄性SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）和模型组（SCI组）。构建缺氧缺糖诱导的SY-SH5Y细胞模型（OGD模型），将SY-SH5Y细胞分为Control组、OGD组、OGD＋Vector组、OGD＋pcDNA-HOTAIR组、OGD＋pcDNA-HOTAIR＋NC mimic组、OGD＋pcDNA-HOTAIR＋miR-17 mimic组。通过脊髓损伤运动功能（BBB）评分评估大鼠运动功能的恢复能力；通过双荧光素酶报告基因实验分别检测HOTAIR和miR-17、miR-17和Beclin-1之间的靶向关系；实时定量聚合酶链反应（RT-qPCR）检测大鼠脊髓组织和细胞中HOTAIR、miR-17、Beclin-1 mRNA的表达；蛋白免疫印迹法（Western Blot）检测大鼠脊髓组织和细胞中Beclin-1、微管相关蛋白轻链3Ⅱ（LC3Ⅱ）、P62蛋白的表达；流式细胞术检测各组细胞凋亡情况。结果：与Sham组比较，SCI组大鼠BBB评分下降，脊髓组织中HOTAIR水平降低，miR-17水平升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与Control组比较，OGD组处理的SY-SH5Y细胞中HOTAIR水平降低，miR-17水平升高，神经元凋亡率升高，LC3Ⅱ蛋白表达降低，P62蛋白表达升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；与OGD＋Vector组比较，OGD＋pcDNA-HOTAIR组细胞中HOTAIR水平升高（P＜0.05），神经元凋亡率降低（P＜0.05），LC3Ⅱ蛋白表达升高（P＜0.05），P62蛋白表达降低（P＜0.05），而自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤（3-MA）逆转了这一结果（P＜0.05）。双荧光素酶报告基因实验结果显示，Beclin-1是miR-17的靶基因，miR-17是HOTAIR的靶基因。与OGD＋pcDNA-HOTAIR＋NC mimic组比较，OGD＋pcDNA-HOTAIR＋miR-17 mimic组细胞中miR-17表达明显升高，神经元凋亡率明显升高，Beclin-1和LC3Ⅱ蛋白表达降低，P62蛋白表达升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：LncRNA HOTAIR通过靶向miR-17/Beclin-1通路增强自噬，从而减轻神经元凋亡和改善脊髓损伤。

以中医药防治慢性心力衰竭的作用机制为主要研究，对中药复方、中成药以及中医特色疗法等治疗心力衰竭的进展进行多方面阐述。目前临床上许多病人经过规范化西医治疗后，仍存在呼吸困难、乏力、水肿等严重影响生活质量的临床症状。中医药根据病人病因病机及临床特征，选方用药并结合针灸、艾灸等中医特色疗法，对心力衰竭病人进行诊治，通过大量基础实验以及临床试验证明，中医药在防治慢性心力衰竭的机制逐渐明确，并且疗效明确。

从心力衰竭的中医病名、病因病机、证候类型、临床治疗等方面进行综述，以期为临床防治提供新的思路和借鉴。中医药在心力衰竭的防治中取得较大进展，可明显改善病人的临床症状，提高心功能，抑制心室重构，与西药合用可协同增效。

以核因子-κB（NF-κB）信号通路为切入点探究中医药防治心肌纤维化的作用机制。心肌纤维化是多数心血管疾病（如心肌梗死、高血压、肥厚型心肌病、心肌炎及主动脉狭窄等）的共同病理机制，其持续性进展将最终导致心力衰竭和死亡等不良临床预后。NF-κB信号作为经典的炎症反应通路，通过诱导炎性因子在心肌组织中聚集导致胶原沉积及成纤维细胞增殖，最终导致心肌纤维化的发生，NF-κB信号通路在心肌纤维化进展过程中发挥重要的作用。而中医药在抗心肌纤维化方面具有多组分、多途径、多靶点作用的优势，针对心肌纤维化的复杂分子机制，可以作用于多种细胞因子及信号分子网络。

探讨八段锦治疗老年冠心病的中医理论内涵及作用机制，为临床治疗提供研究思路。老年冠心病是一种临床上常见的疾病，高质量循证医学证据证实八段锦治疗老年冠心病病人具有积极的作用，并且获得多项指南的推荐。在系统思维、变易思维等中医思维方式指导下，八段锦融合了阴阳、藏象、经络等中医特色学说，具有调整阴阳、调理脏腑、疏通经络的作用，可系统改善老年冠心病病人胸痛症状、睡眠、心理情绪、运动能力、认知能力等。

综述胆汁酸在动脉粥样硬化发生发展过程中的作用机制，为预防动脉粥样硬化提供新思路。动脉粥样硬化是一种退行性病变，是冠心病和脑血管疾病等重要血管疾病的基础，胆汁酸参与动脉粥样硬化发生发展的多种过程，与动脉粥样硬化危险因素相关，已知的有参与脂代谢、糖代谢、能量代谢、血管内皮损伤、全身炎症反应、血压调节等过程，胆汁酸还可以通过尼醇X受体（FXR）、G蛋白偶联受体5（TGR5）等受体发挥各种作用，明确胆汁酸代谢在动脉粥样硬化发生发展中作用的生理机制，可以通过调节胆汁酸代谢延缓或逆转动脉粥样硬化。

对中西医对高胰岛素血症在糖尿病伴心力衰竭进展中的作用机制及相关治疗的文献进行综述。高胰岛素血症导致营养物质代谢紊乱，包括蛋白质代谢异常——自噬的抑制；水和电解质代谢紊乱——氢钠交换异构体（NHE）的激活；葡萄糖与脂肪的代谢紊乱——心外膜脂肪组织的扩张，产生蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1、NHE1、NHE3、葡萄糖转运蛋白（GLUT）4、脂肪酸、促炎细胞因子、神经酰胺等物质导致心脏毒性和心肌细胞氧化应激、钠滞留和血浆容量扩张、全身炎症、心肌细胞凋亡、心肌肥大和纤维化、冠状动脉微循环异常、血管僵硬等过程，从而促进心力衰竭的发展。现代研究发现，多个中药单体和复方及针灸、穴位敷贴等中医特色治疗可通过抑制氧化应激、抵抗炎症反应、调控葡萄糖转运通路、促进脂肪酸分解等途径减轻高胰岛素血症并保护心脏功能。

从心肌致密化不全的流行病学、病因及发病机制、临床表现、诊疗及预后等方面进行综述，为临床诊疗提供依据。心肌致密化不全是一种罕见的与遗传相关的心肌发育不全性疾病，常见的临床表现有心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等。目前临床中主要依靠超声心动图、心脏核磁共振成像明确诊断，但易被漏诊。

系统分析难治性抽动障碍的发病原因，认为其可能与不规律的用药、基因异常表达、共患病、过敏性疾病、感染等因素有关。总结现代医学和中医学对难治性抽动障碍的治疗现况，从而进一步探讨难治性抽动障碍的预防思路与临床治疗对策，以期为临床提供实践依据。

目的：通过Meta分析探讨降压治疗对白大衣高血压（WCH）病人预后的影响。方法：计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library和Web of Science数据库中降压治疗对WCH病人预后影响的相关文献。由2名研究员独立对纳入文献进行质量评价并提取文献资料，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：纳入8篇文献，涉及2 886例受试者，包括914例服用降压药物的WCH病人和1 972例未经治疗的WCH病人，随访时间为1.0～10.9年。Meta分析显示，接受降压药物治疗的WCH病人心血管事件发生率高于未经治疗的WCH病人［RR＝1.67，95%CI（1.35，2.06），P＜0.000 01］；在进行亚组分析时，年龄≤60岁的WCH病人中，接受降压治疗的心血管事件发生率低于未经治疗，但差异无统计学意义［RR＝0.90，95%CI（0.51，1.59），P＝0.72］。结论：现有证据表明，接受过降压治疗的WCH病人心血管事件风险未降低。由于纳入研究较少和降压治疗不明确等局限性，仍需要大量随机对照试验确认降压治疗对WCH病人是否有效。

目的：探讨单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）预测2型糖尿病（T2DM）并发冠心病的临床价值。方法：选取2020年10月—2021年12月我院收治的T2DM并发冠心病病人94例作为研究组，单纯T2DM病人60例作为T2DM组，同期于我院体检的60名健康人作为对照组，比较3组年龄、性别、体质指数、吸烟史等一般资料和生化指标、Gensini评分，应用多因素Logistic回归分析T2DM并发冠心病的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价MHR对T2DM并发冠心病的预测价值。结果：对照组、T2DM组、研究组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、单核细胞数量（MONO）、MHR逐渐增加（P＜0.01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）逐渐降低（P＜0.01），研究组糖尿病病程、Gensini评分高于T2DM组（P＜0.01）。相关性分析显示，T2DM病人MHR与HbA1c、Gensini评分均呈正相关（P＜0.001）。多因素Logistic回归分析显示，TG、MHR是T2DM病人并发冠心病的影响因素；ROC曲线显示，MHR预测T2DM病人并发冠心病的曲线下面积为0.731，最佳截断值为0.448，敏感度、特异度分别为72.80%、67.09%。结论：T2DM并发冠心病病人MHR升高，MHR可在一定程度上反映T2DM并发冠心病病情程度，是T2DM并发冠心病的影响因素，对T2DM并发冠心病有一定的预测价值。

目的：探讨心脏超声造影联合血清血小板反应蛋白解整合素金属肽酶-4（ADAMTS-4）、骨保护素（OPG）评估冠心病病人冠状动脉病变程度的临床价值。方法：选取2019年10月—2022年10月四川绵阳四0四医院收治的90例冠心病病人作为研究对象，根据Gensini评分将病人分为重度病变组（30例）、中度病变组（28例）、轻度病变组（32例），均行心脏超声造影检查及血清ADAMTS-4、OPG检测。比较3组心脏超声造影定量参数（A值、β值）及血清ADAMTS-4、OPG检测值；采用Pearson相关性分析心脏超声造影定量参数及血清ADAMTS-4、OPG水平与Gensini评分的相关性；采用受试者工作特征（ROC）曲线评估心脏超声造影定量参数及血清ADAMTS-4、OPG水平对重度冠状动脉病变的评估效能。结果：中度病变组、重度病变组心脏超声造影定量参数A值、β值低于轻度病变组，血清ADAMTS-4、OPG水平高于轻度病变组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；重度病变组心脏超声造影定量参数A值、β值低于中度病变组，血清ADAMTS-4、OPG水平高于中度病变组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关性分析显示，心脏超声造影A值、β值与Gensini评分均呈负相关（P＜0.05），血清ADAMTS-4、OPG水平与Gensini评分均呈正相关（P＜0.05）。ROC曲线显示，A值、β值及血清ADAMTS-4、OPG单独诊断重度冠状动脉病变的最佳截断值分别为3.38、0.30、107.57 ng/mL、0.20 ng/mL，对应的曲线下面积（AUC）分别为0.797，0.883，0.895，0.680，4项指标联合诊断的AUC为0.937。结论：心脏超声造影定量参数A值、β值及血清ADAMTS-4、OPG与冠心病病人冠状动脉病变程度存在相关性，联合检测在重度冠状动脉病变的评估中具有较高的应用价值。

目的：评价不同运动方式改善心力衰竭病人心肺功能的效果，为心力衰竭病人心脏康复提供参考。方法：检索国内外数据库中关于运动改善心力衰竭病人心肺功能的随机对照试验，根据纳入与排除标准筛选文献，使用Rstudio软件GEMTC包调用JAGS进行贝叶斯网状Meta分析。结果：最终纳入37项研究，涉及24种不同运动方式干预措施。贝叶斯网状 Meta分析结果显示，与不运动、极低吸气肌运动相比，高强度连续抗阻运动、高强度连续有氧运动、高强度连续抗阻运动＋高强度连续有氧运动、高强度间歇有氧运动＋高强度间歇阻抗运动、中等强度连续有氧运动、高强度间歇有氧运动、高强度间歇阻抗运动、中等连续有氧运动＋中强度连续阻抗运动＋高强度吸气肌运动、低强度吸气肌运动均可改善心力衰竭病人心肺功能，差异有统计学意义（P＜0.05）。贝叶斯有效率排序结果显示，24种运动方式改善心力衰竭病人心肺功能效果居前3位的是高强度间歇有氧运动、高强度间歇有氧运动＋高强度间歇阻抗运动、中等连续有氧运动＋中强度连续阻抗运动＋高强度吸气肌运动。结论：现有证据表明，心力衰竭病人积极参加运动训练可以改善心肺功能、运动能力。高强度间歇有氧运动对改善峰值耗氧量最有效果，但是不同间歇方式是否有差异需要进一步研究。

目的：探讨中西医联合降脂对动脉粥样硬化性心血管疾病病人风险疾病控制、精神状态和生活质量的影响。方法：采用前瞻性队列研究设计，对服用中西医联合降脂（联合组）和单用他汀降脂（对照组）的动脉粥样硬化性心血管疾病病人进行6个月随访，并观察其风险疾病控制情况，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价其精神状态，采用健康调查简表（SF-36）量表评估其生活质量，采用二元Logistic回归分析疾病控制的影响因素，采用线性回归分析精神状态和生活质量的影响因素，采用AMOS 22.0软件进行中介或调节作用模型分析。结果：纳入168例病人，其中对照组85例、联合组83例，联合组肌痛发生率和SAS评分明显低于对照组（P＜0.05），联合组SF-36量表中躯体疼痛和生命活力维度评分明显高于对照组（P＜0.05）。中医获益史、西医不良史、血压控制现状和肌痛均为SAS评分的影响因素（P＜0.05），肌痛为躯体疼痛维度评分的影响因素（P＜0.05），肌痛和SAS评分为生命活力维度评分的影响因素（P＜0.05），肌痛部分介导了分组对SAS评分的影响（P＜0.05）。结论：中西医联合降脂治疗动脉粥样硬化性心血管疾病的肌痛发生率更低，病人有更好的精神状态和生活质量。

目的：分析射频消融术治疗阵发性心房颤动病人围术期抗凝出血的危险因素，并构建危险分层系统。方法：选取2019年5月—2022年5月成都市第三人民医院收治的282例阵发性心房颤动病人，将其按照随机数字表法以2∶1的比例分为训练集（188例）和验证集（94例），根据围术期抗凝出血情况，将训练集病人分为出血组（42例）和未出血组（146例）。比较两组临床资料并进行单因素分析；采用多因素Logistic回归分析病人围术期抗凝出血的危险因素。构建列线图模型，利用受试者工作特征（ROC）曲线和校准曲线对模型的效能进行验证，依据列线图模型预测病人得分，建立危险分层系统，并在不同心房颤动抗凝治疗出血评分系统（HAS-BLED）评分中验证该危险分层系统。结果：高脂血症、外周动脉粥样硬化、心房颤动血栓发生危险度（CHA2DS2-VASc）评分、HAS-BLED评分、静脉壁损伤、抗凝中断、凝血指标是病人围术期抗凝出血的独立危险因素（P＜0.05）；训练集和验证集ROC曲线和校准曲线结果均显示列线图模型具有较好的区分度和准确性。危险分层系统区分度良好。结论：高脂血症、外周动脉粥样硬化、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分、静脉壁损伤、抗凝中断、凝血指标是射频消融术治疗阵发性心房颤动病人围术期抗凝出血的危险因素。危险分层系统对病人出血发生率可以进行一定区分。

目的：构建可个体化预测心肌梗死并发室壁瘤的列线图模型，并对该模型的预测能力进行验证。方法：选取2017年10月—2022年3月我院收治的269例心肌梗死病人作为研究对象，收集病人临床资料，采用单因素和多因素Logistic回归分析并发室壁瘤的危险因素，并建立列线图模型。结果：纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级为Ⅲ级或Ⅳ级［OR ＝3.985，95%CI（1.443，11.003）］、罪犯血管为左前降支（LAD）/左主干（LM）［OR ＝2.813，95%CI（1.183，6.687）］、LVEF值＜50%［OR＝2.906，95%CI（1.189，7.100）］、≥4 个相邻导联ST段抬高［OR ＝4.855，95%CI（1.978，11.915）］和QTd≥63.62 ms［OR ＝22.069，95%CI（9.134，53.319）］是心肌梗死并发室壁瘤的独立危险因素（P＜0.05）。模型验证结果显示，一致性指数（C-index）为0.925［95%CI（0.907，0.943）］，校准曲线趋近于理想曲线，受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.904［95%CI（0.884，0.924）］，在10%～81%预测范围内，模型净获益。结论：NYHA心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级、罪犯血管为LAD/LM、LVEF＜50%、≥4 个相邻导联ST段抬高和QTd≥63.62 ms会增加心肌梗死并发室壁瘤的风险，基于危险因素建立的列线图模型对心肌梗死并发室壁瘤的风险具有良好的预测能力。

目的：分析急性冠脉综合征（ACS）病人急诊与择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后支架内再狭窄的危险因素。方法：选取2017年1月—2020年8月重庆大学附属三峡医院行PCI术并定期按时随访的418例ACS病人为研究对象，根据PCI时机分为急诊PCI组（202例）、择期PCI组（216例）。采用Kaplan-Meier生存分析比较两组支架内再狭窄累计发生率；多因素Cox回归分析支架内狭窄的危险因素。结果：Log-Rank检验显示，急诊PCI组和择期PCI组支架内再狭窄累计发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；Cox回归分析结果显示，SYNTAX积分升高是支架内再狭窄的危险因素，而急诊PCI不是支架内再狭窄的危险因素。结论：对于ACS病人，急诊和择期PCI术后支架内再狭窄发生率无明显差异，急诊PCI不是ACS病人PCI术后发生支架内再狭窄的高危因素。

目的：探讨滋肾益气消瘀汤联合西药治疗对老年气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病病人血清半乳糖凝集素-3（Galectin-3）、摄食抑制因子-1（Nesfatin-1）水平的影响。方法：选取2020年1月—2021年12月商丘市中医院收治的68例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病病人，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各34例，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用滋肾益气消瘀汤治疗。比较两组血清Galectin-3、Nesfatin-1、血肌酐（Scr）、尿蛋白排泄率（UAER）、尿微量白蛋白（mAlb）、中医证候积分和不良反应发生率。结果：治疗后，观察组血清Galectin-3水平低于对照组，血清Nesfatin-1水平高于对照组，Scr、UAER、mAlb水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后中医证候各项积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组病人不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：滋肾益气消瘀汤联合西药能够改善老年气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病病人血清Galectin-3、Nesfatin-1水平、肾功能指标，且能够有效缓解病人症状，降低不良反应发生率。

目的：评估冠心病合并糖尿病病人行非体外循环下冠状动脉搭桥术（OPCABG）的有效性和安全性。方法：回顾性分析2016年4月—2021年5月北京市大兴区人民医院心脏中心心外科收治的298例冠心病病人的临床资料，根据是否合并糖尿病将其分为不合并糖尿病组（A组，193例）、合并糖尿病组（B组，105例）。两组均经围术期常规治疗，并行OPCABG。比较两组一般资料；比较手术前后两组凝血功能；比较两组围术期一般情况及术后并发症、二次插管率、二次开胸率及病死率。结果：B组高血压、高脂血症、心肌梗死病史占比高于A组，但差异无统计学意义（P＞0.05），其他一般资料年龄、性别、体质指数（BMI）、心肌梗死病史、心力衰竭病史、脑血管病史、慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组手术前后D-二聚体（D-D）水平、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。B组住院时间长于A组（P＜0.05）；两组手术时间、搭桥吻合口数量、使用球囊反搏、术后24 h引流量、术后呼吸机使用时间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。B组肺部感染率高于A组（P＜0.05）；两组术后脑卒中、心律失常、切口愈合不良、肾功能异常发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组术后二次插管率、二次开胸率、病死率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：尽管合并糖尿病可能延长冠心病病人住院时间、增加肺部感染风险，但并未导致OPCABG围术期相关风险增加，冠心病合并糖尿病病人经科学地控制病情后，仍可安全地进行OPCABG。

目的：观察夹脊穴电针联合安神补脑液治疗颈源性神经衰弱的临床疗效及对睡眠质量、心理情绪的影响。方法：选取2019年2月—2021年1月于北京市东城区第一人民医院接受治疗的颈源性神经衰弱病人86例，采用随机数字表法将病人分为对照组、研究组，每组43例。对照组采用安神补脑液治疗，研究组采用夹脊穴电针联合安神补脑液治疗。比较两组临床疗效，观察两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、精神症状自评量表（SCL-90）总平均分、中医证候积分变化。结果：研究组临床疗效总有效率为90.70%，高于对照组的74.42%，差异有统计学意义（χ2＝3.957，P＜0.05）。两组治疗后HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分、SCL-90总平均分、中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.05）；研究组治疗后HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分、SCL-90总平均分、中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。结论：夹脊穴电针联合安神补脑液治疗可改善颈源性神经衰弱病人睡眠质量、中医证候，舒缓不良情绪，提高临床疗效。

目的：构建高龄急性缺血性脑卒中（AIS）病人重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗后发生出血性转化（HT）的列线图预测模型，并对该预测模型进行评估。方法：回顾性分析邢台市人民医院2019年5月—2022年6月收治的165例行rt-PA静脉溶栓治疗的高龄AIS病人（年龄≥75岁），根据rt-PA静脉溶栓治疗后脑CT复查病人是否发生HT分为非HT组（129例）和HT组（36例）。通过单因素、多因素Logistic回归分析高龄AIS病人rt-PA静脉溶栓后发生HT的影响因素；构建高龄AIS病人rt-PA静脉溶栓后发生HT的列线图预测模型，分别采用H-L拟合度曲线、受试者工作特征（ROC）曲线评估其有效性、区分度。结果：HT组病人糖尿病史比例、心房颤动史比例、发病至溶栓时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均明显高于非HT组（P＜0.05）；糖尿病史、心房颤动史、发病至溶栓时间、入院时NIHSS评分均为高龄AIS病人rt-PA静脉溶栓后发生HT的独立危险因素（P＜0.05）；H-L拟合优度检验显示，χ2＝7.977，P＝0.436，预测值与实际值大体一致；ROC曲线下面积为0.919［95%CI（0.863，0.976）］，其截断值为0.24，敏感度为86.1%，特异度为86.8%，表明该列线图区分度较好。结论：本研究构建的高龄AIS病人rt-PA静脉溶栓后发生HT的列线图预测模型有效性和区分度较好，有助于临床评估高龄AIS病人rt-PA静脉溶栓后是否发生HT，为进行个体化预防HT提供便利。

目的：探讨急性缺血性脑卒中病人血清可溶性上皮钙黏蛋白（SE-CAD）、血小板衍生生长因子-B（PDGF-BB）与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法：选取2020年3月—2022年3月淮安市第五人民医院收治的102例急性缺血性脑卒中病人作为观察组，并根据颈动脉超声检查结果分为不稳定斑块组（43例）、稳定斑块组（59例），选择同期我院体检的120名健康人作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清SE-CAD、PDGF-BB水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）评价血清SE-CAD、PDGF-BB对急性缺血性脑卒中病人颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的预测价值，采用多因素Logistic回归分析血清SE-CAD、PDGF-BB与急性缺血性脑卒中病人颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。结果：观察组血清SE-CAD、PDGF-BB水平均明显高于对照组（P＜0.05）；不稳定斑块组病人血清SE-CAD、PDGF-BB水平均高于稳定斑块组（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，SE-CAD预测颈动脉粥样硬化斑块稳定性的AUC、截断值、敏感度以及特异度分别为0.848、8.22 ng/mL、93.02%、61.02%；PDGF-BB预测颈动脉粥样硬化斑块稳定性的AUC、截断值、敏感度以及特异度分别为0.858、60.68 pg/mL、93.02%、66.10%；SE-CAD联合PDGF-BB预测颈动脉斑块稳定性的AUC、敏感度以及特异度分别为0.905、86.05%、88.14%。多因素Logistic回归分析显示，血清SE-CAD、PDGF-BB及颈动脉内中膜厚度均为急性缺血性脑卒中病人颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响因素（P＜0.05）。结论：急性缺血性脑卒中病人血清SE-CAD、PDGF-BB水平均升高，且与颈动脉粥样硬化斑块稳定性紧密相关，可作为颈动脉粥样硬化斑块不稳定的诊断指标。

目的：观察大柴胡汤加味治疗痰热腑实证急性脑出合并胃肠功能障碍的临床疗效。方法：选取2020年1月—2022年3月佛山市中医院神经外科收治的痰热腑实证急性脑出血合并胃肠功能障碍病人94例，采用随机数字表法随机分为观察组与对照组，每组47例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用大柴胡汤加味灌肠，共治疗14 d。比较两组治疗前后中医证候积分、胃肠功能障碍量表（GIF）评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次自主排便时间、腹内压、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1（IL-1）、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）。结果：两组治疗后中医证候积分、GIF评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组治疗后中医证候积分、GIF评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次自主排便时间均短于对照组（P＜0.05）；两组治疗后腹内压及血清TNF-α、IL-1水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组治疗后腹内压及血清TNF-α、IL-1水平均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后MTL、GAS水平及GCS评分均较治疗前升高（P＜0.05），且观察组MTL、GAS水平及GCS评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：大柴胡汤加味灌肠治疗痰热腑实证急性脑出血合并胃肠功能障碍，可以促进胃肠功能恢复，改善神经功能，减轻炎症反应，促进胃肠激素分泌。

刘中勇教授认为胸痹之病机多为心脉痹阻，然肺气郁痹亦不可忽视。肺气失司，宣降失调，则胸中气机郁滞，气机不畅，浊邪内生，遂致心脉痹阻。在胸痹的治疗过程中，刘中勇教授注重肺的顾护，多用上焦宣痹汤进行化裁治疗，取“治上焦如羽，非轻不举”之意，全方一共五味药，药性平淡，轻灵取胜。结合胸痹“清阳不升”之病机，刘教授将上焦宣痹汤运用于临床，可有效改善其治疗效果。

冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，可归属于中医学“胸痹心痛”“真心痛”的范畴。沈建平教授认为本病属于本虚标实之证，气阴两虚是冠心病的发病之本，痰瘀互结、邪热内蕴是致病之标，治疗上强调标本同治，根据病因病机提出益气养阴、化痰逐瘀兼清热的治疗原则，临证时审证求因，注重辨病与辨证相结合，取得较好的临床疗效。